广州鸡眼手术

　　一、手术适应症

　　鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物,好发生在足底、趾侧受压部位.一般小的鸡眼可用yao物敷贴治疗.对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除.

　　对于不能直接缝合的大鸡眼,则不应用单纯切除术,以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能.应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术.

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　　趾(指)节部位及手指掌面的鸡眼,切除后易形成瘢痕,影响活动或指端触觉,宜采用非手术治疗.

　　跖、趾骨畸形或突起所引起的鸡眼,须在畸形矫正或骨突切除后,才考虑作鸡眼切除术.

　　二、术前准备

　　1、清洗局部皮肤.病变附近皮肤及趾(指)甲有真菌病者,应先予治疗后再行手术.

　　2、热水浸泡,除去表层厚皮.

　　三、麻醉

　　局麻(用1%普鲁卡因,以鸡眼为医院作局部菱形浸润麻醉,或直接注入鸡眼根部皮下组织内).

　　四、手术步骤

　　沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口,切至皮下后,用组织钳将皮瓣提起,可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显.沿鸡眼周围钝性分离直至根部,如近根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发.出血点勿需结扎,缝合切口即可出血.用大弯三角针缝合切口.

　　五、术中术后处理

　　1、术后10~14日拆线,过早拆线易使切口裂开.

　　2、伤口保持清洁,避免过早负重行走,以免裂开.